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腦卒中，到底是哪里出了問題？

很多人對腦卒中的認知只停留在“中風”這個名字上，卻不知道它的本質是“腦子里的血管出了問題”，主要分為兩種類型：

一種是血管被血栓堵住，導致腦細胞缺血缺氧的缺血性腦卒中（腦梗死）；另一種是血管破裂出血，壓迫腦組織的出血性腦卒中。

這兩種情況都會直接損傷腦細胞功能，進而引發一系列癥狀，甚至危及生命。

有人會問，除了大腦，其他部位會“卒中”嗎？

醫學上有眼底卒中、心臟卒中、腫瘤卒中等術語，前兩者指的是眼底和心臟血管的堵塞，腫瘤卒中指的是腫瘤的出血。但臨床中常說的卒中，主要還是指腦卒中，也是對健康威脅最大的類型。

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哪些人是腦卒中高發人群？

提到腦卒中，很多人第一反應是“老年病”，但如今發病趨勢越來越年輕化，三四十歲發病的情況屢見不鮮，這類人群都需要提高警惕：

·患有高血壓、糖尿病、高血脂的慢性病患者；

·有心房顫動、房間隔缺損等心臟病，或有動脈瘤、腦血管畸形等腦血管疾病的人；

·有腦卒中家族史，或曾發生過卒中的人；

·吸煙、酗酒，飲食重油重鹽重糖的人；

·肥胖、久坐不動、缺乏運動的人；

·長期處于精神高壓狀態，經常熬夜的人；

建議：

·35歲以上人群至少要做一次腦血管和頸部血管的檢查，以排除以上相關基礎性病變。

·日常生活少熬夜，建議每坐1小時最好起來活動一下。

·控鹽，低于5克/天，約一啤酒瓶蓋的量。控糖，低于25克/天。控制油脂攝入。

·定期檢查，以明確知道自己的血壓、血糖、血脂水平，一旦升高，要及時進行有效管控，在醫生指導下進行規律治療，不可擅自停藥。

·鼓勵多攝入優質蛋白，即海鮮，特別是深海魚類。鼓勵多食用橄欖油。鼓勵多攝入全谷物、蔬菜、豆類、堅果、高纖維食物。少喝奶茶，奶茶里常含有反式脂肪酸，易導致血管硬化。

·學會給自己舒緩解壓，冥想、各種業余愛好，都是不錯的減壓途徑。

中老年人是核心高發群體，但年輕人絕不可掉以輕心。

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日常做好這幾點，遠離腦卒中

腦卒中的防控，核心在“預防”，尤其是天冷時，做好這些事，能有效降低發病風險，記住“三控一動一檢”原則：

1.控血壓、控血糖、控血脂：這是最關鍵的一點，慢性病患者要定期監測指標，嚴格遵醫囑用藥，切勿擅自停藥；

2.堅持運動：每周至少150分鐘中等強度運動，以微出汗、說話無明顯氣喘為宜；

3.定期體檢：40歲以上人群應做腦血管風險評估，35歲以上人群建議至少做一次腦血管和頸部血管檢查，排除基礎性病變。30歲以上的人群都必須明確自己的血壓和變化情況，一旦發現血壓明顯高于正常值，就要及時找專業醫生指導治療。

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學會識別癥狀，把握黃金救治時間

腦卒中的救治，“時間就是大腦”，越早發現、越早治療，恢復效果越好，致殘致死率越低。首先要警惕短暫性腦缺血發作（小中風），這是腦卒中的重要預警信號，哪怕癥狀只持續幾分鐘，也不能忽視。

快速判斷腦卒中的通用方法，請記住“中風120”，一眼識別，出現任何一種都要高度警惕：

1.“1看”：看一張臉是否對稱，是否出現面部歪斜、口角流涎；

2.“2查”：查兩只手臂，抬起時是否有單側無力、抬不起來的情況；

3.“0（聆）聽”：聆聽說話，是否突然出現口齒不清、言語模糊，或無法正常交流的問題。

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突發中風，該做什么？不該做什么？

一旦發現疑似腦卒中癥狀，第一時間撥打120，這是很關鍵的一步。救護車配有急救設備，且能高效將患者送往具備接診、救治條件的醫院。在等待救護車到來的間隙，做好這些事，能為救治爭取時間，同時避免二次傷害。

該做的事：

1.讓患者平躺或側臥，頭偏向一側，墊高一側肩膀，保持呼吸道通暢；

2.及時清除患者口腔內的嘔吐物，防止嘔吐誤吸導致窒息；

3.準確記下患者發病時間，為醫生治療提供關鍵依據；

4.等待專業醫護人員到來，由救護車送往有卒中急救條件的醫院。

絕對不能做的事：

1.不要給患者喂水、喂藥，不僅容易誘發嘔吐窒息，未明確診斷時盲目用藥還可能適得其反；

2.不要隨意搬動患者的頭部，避免加重腦組織損傷；

3.不要搖晃、拍打或大聲呼喊患者，這會對患者造成不良刺激；

4.盡量避免自行送醫，可能錯過黃金救治時間。

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黃金救治時間要牢記

缺血性腦卒中：發病后4.5小時內是溶栓治療的黃金時間，6-24小時內可進行取栓治療；

出血性腦卒中：建議發病后盡快到有治療資質的醫院進行救治。

及時有效的治療，能讓很多患者有機會有效康復；若治療不及時，可能留下偏癱、失語、認知障礙等后遺癥，嚴重影響生活質量，病情兇猛時還可能直接導致死亡。

最后，記住這句防控口訣：

管住嘴，邁開腿

寬寬心，美美睡

戒煙限酒管體重

血壓糖脂要管控

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來源：新華網